顺产宫颈撕裂可通过压迫止血、缝合修复、药物治疗、物理治疗等方式解决。宫颈撕裂通常由胎儿过大、产程过快、会阴保护不足、宫颈条件不佳等原因引起。
1、压迫止血轻度撕裂可采用无菌纱布压迫止血,同时配合冷敷减少局部肿胀。需监测出血量,若持续渗血需进一步处理。
2、缝合修复二度以上撕裂需用可吸收线分层缝合,修复宫颈肌层与黏膜。缝合后可能出现轻微疼痛,需保持会阴清洁。
3、药物治疗可遵医嘱使用头孢呋辛预防感染,布洛芬缓解疼痛,缩宫素促进子宫复旧。药物需根据产妇哺乳情况调整。
4、物理治疗产后可进行低频电刺激促进组织修复,红外线照射改善局部血液循环。治疗需避开恶露排出高峰期。
产后应保持会阴干燥清洁,使用产科专用垫巾,6周内避免盆浴及性生活,定期复查愈合情况。