子宫脱垂可能由妊娠分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、先天发育异常等原因引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。
多次阴道分娩或产程过长会导致盆底肌肉韧带松弛。建议产后尽早进行凯格尔运动,严重者可遵医嘱使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药辅助治疗。
慢性咳嗽、便秘或长期负重劳动会增加腹腔压力。需消除诱因并加强核心肌群训练,合并炎症时可使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。
绝经后雌激素水平下降导致盆底支持结构萎缩。可局部应用雌三醇乳膏,配合口服替勃龙片等激素类药物,需定期监测子宫内膜情况。
部分患者存在盆底肌肉筋膜先天薄弱。轻度可使用盆底康复仪治疗,重度脱垂需行曼氏手术或经阴道子宫全切术等术式。
日常应避免提重物及久蹲,适度进行桥式运动等康复训练,合并尿失禁者需控制液体摄入时间。