严重失眠多梦可通过调整作息习惯、心理干预、药物治疗、中医调理等方式改善,通常与精神压力、睡眠环境紊乱、焦虑抑郁、躯体疾病等原因有关。
1、调整作息习惯固定就寝与起床时间,避免日间补觉超过30分钟。睡前1小时停止使用电子设备,保持卧室黑暗安静,室温控制在20-24摄氏度。
2、心理干预认知行为疗法可纠正对睡眠的错误认知,放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松能缓解躯体紧张。持续焦虑时建议寻求专业心理咨询。
3、药物治疗短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类镇静药,伴有抑郁症状可联用曲唑酮。所有药物均需在精神科医师指导下使用,避免自行调整剂量。
4、中医调理心脾两虚型适用归脾汤,肝郁化火型可用丹栀逍遥散。针灸选取百会、神门等穴位,耳穴贴压常选皮质下、交感神经点。
建议晚餐避免油腻辛辣食物,午后限制咖啡因摄入,每周进行3次以上有氧运动。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害,需尽早就诊睡眠专科。