化疗后肺部真菌感染多数可以治愈,治疗效果与感染真菌种类、患者免疫状态、治疗时机等因素有关,主要治疗方法包括抗真菌药物、支持治疗、原发病控制、并发症管理。
针对常见念珠菌、曲霉菌等病原体,可使用伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B等抗真菌药物,需根据药敏结果调整用药方案。
化疗患者中性粒细胞减少时需使用粒细胞集落刺激因子,必要时输注免疫球蛋白,帮助恢复免疫功能对抗感染。
需同步处理肿瘤原发病,调整化疗方案或暂停化疗,避免进一步抑制骨髓造血功能导致感染加重。
合并呼吸衰竭需氧疗或机械通气,胸腔积液需引流,咯血时使用止血药物,多学科协作降低病死率。
治疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动,定期复查胸部CT评估病灶吸收情况,严格遵医嘱完成抗真菌疗程。