有急进性肾炎后该怎么治
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有急进性肾炎后该怎么治
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急进性肾炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、透析治疗等方式干预。该病通常由免疫复合物沉积、抗肾小球基底膜抗体、血管炎等因素引起。
1、糖皮质激素冲击治疗大剂量甲泼尼龙可快速抑制炎症反应，减轻肾小球损伤，适用于Ⅰ型和Ⅲ型急进性肾炎，需监测血糖及感染风险。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺或利妥昔单抗可调节异常免疫应答，多用于Ⅱ型及血管炎相关肾炎，治疗期间需定期复查血常规和肝功能。
3、血浆置换通过清除循环中的致病抗体改善病情，对抗肾小球基底膜抗体阳性者效果显著，通常需联合免疫抑制剂维持疗效。
4、透析治疗针对急性肾衰竭患者采用血液透析或腹膜透析，可替代肾脏功能并为免疫治疗争取时间，部分患者可能需要长期维持。
治疗期间需严格限制钠盐和蛋白质摄入，监测血压及尿量变化，病情稳定后逐步进行低强度康复训练。
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