痛风急性发作伴脓肿形成时可能需要切开引流排脓。痛风处理方式主要有药物治疗、关节腔穿刺、手术引流、预防复发。
1、药物治疗急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症,慢性期需长期服用别嘌醇等降尿酸药物。
2、关节腔穿刺对于关节腔积液明显者,可在无菌操作下进行穿刺抽液,缓解关节压力并送检关节液。
3、手术引流当痛风石破溃合并感染形成脓肿时,需手术切开引流清除坏死组织,术后需配合抗生素治疗。
4、预防复发通过低嘌呤饮食、限制酒精摄入、控制体重等措施降低血尿酸水平,减少痛风发作频率。
日常需避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,发作期抬高患肢并局部冷敷,建议定期监测血尿酸水平。