子宫颈癌三阶梯筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查与组织活检三个步骤,是早期发现宫颈病变的核心手段。
1、宫颈细胞学检查:通过采集宫颈脱落细胞进行巴氏涂片或液基细胞学检测,可发现异常细胞变化,适用于初步筛查,建议30岁以上女性每3年进行一次。
2、人乳头瘤病毒检测:采用分子生物学方法检测高危型HPV感染,尤其对16/18型等高危亚型敏感,与细胞学联合筛查可提高检出率,阳性者需进一步评估。
3、阴道镜与活检:对前两步异常者行阴道镜放大观察宫颈组织,通过醋酸试验识别病变区域,针对性取组织病理检查以确诊癌前病变或浸润癌。
建议适龄女性定期完成阶梯筛查,接种HPV疫苗联合筛查可显著降低宫颈癌风险,发现异常应及时至妇科门诊规范随访。