指甲旁边肉疼痛并且有脓
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指甲旁边肉疼痛并且有脓
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指甲周围疼痛伴脓液可能由甲沟炎、化脓性指头炎、糖尿病继发感染或罕见的外伤后骨髓炎引起。
1. 甲沟炎指甲修剪不当或频繁接触水导致细菌感染。表现为红肿热痛，可挤出黄白色脓液。治疗需碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。
2. 化脓性指头炎金黄色葡萄球菌通过微小伤口入侵指腹软组织。疼痛剧烈呈搏动性，脓液积聚形成指端脓肿。需切开引流，配合头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素口服。
3. 糖尿病感染高血糖环境易继发细菌感染，伤口愈合缓慢。伴随多饮多尿症状，需控制血糖基础上使用抗生素，常见阿奇霉素、左氧氟沙星或哌拉西林他唑巴坦。
4. 外伤性骨髓炎深部刺伤未及时处理可能累及指骨。X线显示骨质破坏，需手术清创联合注射用万古霉素、利奈唑胺等强效抗感染治疗。
避免自行挑破脓包，每日用温水浸泡患指后保持干燥，出现发热或红肿扩散需立即就医。
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