食道癌支架手术可通过内镜置入、球囊扩张、支架选择、术后护理等方式完成。该手术主要用于缓解食道狭窄或梗阻,通常由肿瘤压迫、瘢痕收缩、放疗后纤维化、食道穿孔等原因引起。
1、内镜置入通过胃镜引导将支架输送至狭窄部位,需评估肿瘤位置与长度,操作中可能联合超声或X线定位。
2、球囊扩张术前可能需用球囊扩张狭窄段,便于支架通过,扩张程度需根据食道壁弹性调整以避免撕裂。
3、支架选择金属覆膜支架可防止肿瘤向内生长,生物可降解支架适用于预期生存期较短者,需根据病变特点选择直径与长度。
4、术后护理术后24小时禁食并逐步过渡到流质饮食,需监测胸痛、发热等并发症,定期复查支架通畅性。
术后应避免过硬过热食物,保持半卧位睡眠减少反流,按医嘱使用抑酸药物保护食道黏膜。