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重度酒精肝可能发展为肝硬化。酒精性肝病的发展阶段主要有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。
1、酒精性脂肪肝：长期大量饮酒导致肝脏脂肪堆积，早期可通过戒酒和饮食调整逆转，伴随乏力、右上腹不适等症状。
2、酒精性肝炎：肝脏出现炎症坏死，与酒精代谢产物损伤肝细胞有关，表现为黄疸、食欲减退，需戒酒并配合药物治疗如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。
3、酒精性肝纤维化：持续炎症刺激导致肝内结缔组织增生，可能出现门静脉高压倾向，需抗纤维化治疗如水飞蓟宾。
4、酒精性肝硬化：肝脏结构不可逆改变，与长期酗酒导致肝细胞广泛坏死有关，表现为腹水、肝掌，需终身戒酒并防治并发症。
确诊重度酒精肝后应立即戒酒，限制高脂饮食，定期监测肝功能指标，肝硬化阶段需评估是否需要肝移植。
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