重度抑郁症患者可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、米氮平等药物。抗抑郁药物选择需根据个体症状、药物耐受性及共病情况综合评估。
1、舍曲林选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于伴有焦虑症状的抑郁症,常见不良反应包括胃肠道不适和轻度头痛。
2、帕罗西汀强效5-羟色胺再摄取抑制剂,对伴随强迫症状的抑郁症效果显著,需注意可能引起性功能障碍和体重增加。
3、文拉法辛5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,适用于难治性抑郁症,用药期间需监测血压和心率变化。
4、米氮平去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,具有镇静作用,适合伴有失眠和食欲减退的抑郁症患者。
重度抑郁症需在精神科医生指导下规范用药,配合心理治疗和生活方式调整,避免自行增减药量或突然停药。