子宫下垂合并妊娠需重点关注盆底肌保护、定期产检、症状监测及分娩方式选择。主要风险包括流产风险增加、尿失禁加重、分娩困难及产后恢复延迟。
1、盆底肌训练建议每日进行凯格尔运动,通过收缩会阴肌肉群增强盆底支撑力,训练时需避免腹部用力,可在专业康复师指导下制定个性化方案。
2、产检频率妊娠期每2周需进行妇科检查评估子宫颈长度及下垂程度,孕晚期建议每周超声监测胎儿体位,必要时进行磁共振成像评估盆腔结构。
3、症状管理出现下坠感时需立即卧位休息,使用医用子宫托需在医生指导下定期更换,合并尿频症状时可尝试定时排尿训练。
4、分娩规划建议选择剖宫产降低经阴道分娩导致的盆底二次损伤,需提前与产科医生讨论手术时机,术后需延迟下床活动时间。
妊娠期间建议使用高纤维饮食预防便秘,避免提重物及久站,产后42天需进行盆底功能评估并制定康复计划。