宫颈下垂和子宫下垂不是同一种疾病。宫颈下垂属于子宫下垂的一种表现,通常由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平下降、慢性腹压增高等原因引起。
1. 盆底肌松弛年龄增长或缺乏锻炼导致盆底肌群支撑力减弱,可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需使用子宫托或手术修复。
2. 分娩损伤多次阴道分娩可能撕裂盆底韧带,产后应及时进行盆底康复训练,必要时采用骶棘韧带固定术等手术治疗。
3. 激素水平下降绝经后雌激素减少使组织弹性降低,可局部使用雌三醇软膏改善,合并重度脱垂需行阴式子宫切除术。
4. 慢性腹压增高长期便秘、慢性咳嗽等增加腹腔压力,需治疗原发病,中重度脱垂可考虑曼氏手术或腹腔镜悬吊术。
日常避免提重物及久站,保持排便通畅,适度进行游泳等低冲击运动有助于延缓病情进展。