怀孕期间通常不建议进行胃镜检查,除非病情紧急且无其他替代诊断方法。胃镜检查的风险主要包括麻醉影响、机械刺激导致宫缩、胎儿缺氧等,需由消化内科与产科医生共同评估必要性。
1、麻醉风险胃镜常用镇静药物可能通过胎盘影响胎儿发育,尤其是孕早期器官形成阶段。必要时可选用对胎儿影响较小的短效镇静剂。
2、机械刺激胃镜插入可能刺激迷走神经反射,诱发子宫收缩。孕中晚期进行需持续胎心监护,备好宫缩抑制剂。
3、缺氧可能检查过程中体位压迫或呼吸抑制可能导致母体缺氧,间接影响胎儿供氧。需严格控制检查时间在5分钟内。
4、替代方案优先考虑超声检查、血液检测等无创手段,若必须获取胃部组织标本可尝试胶囊内镜,但需评估吞咽风险。
孕期出现严重胃部症状应先尝试饮食调整,少量多餐避免刺激性食物,若呕血、持续剧痛等危急情况再考虑胃镜检查,检查前后需加强胎心监测。