冠心病胸痛通常不会持续疼痛,多表现为阵发性发作,发作频率与持续时间受冠状动脉狭窄程度、活动强度、情绪状态、药物控制效果等因素影响。
1. 发作特点典型心绞痛胸痛多持续2-15分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解,若疼痛超过30分钟需警惕急性心肌梗死。
2. 诱发因素体力活动、情绪激动、寒冷刺激等可诱发胸痛,安静状态下疼痛多自行消失,这与心肌暂时性缺血缺氧有关。
3. 进展风险冠状动脉狭窄加重时胸痛发作更频繁,可能出现静息痛,提示病情进展需及时调整治疗方案。
4. 变异类型少数变异型心绞痛可于夜间静息时发作,与冠状动脉痉挛相关,需通过动态心电图明确诊断。
冠心病患者应随身携带急救药物,记录胸痛发作特点,定期复查冠状动脉造影评估血管病变程度。