肝硬化可能引起乏力腹胀、黄疸腹水、消化道出血、肝性脑病等表现,症状按早期代偿期至晚期失代偿期逐渐加重。
1、乏力腹胀早期因肝脏代谢功能下降导致能量供应不足,表现为易疲劳、食欲减退伴腹部闷胀感,可通过高热量饮食及复合维生素B补充改善。
2、黄疸腹水进展期胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,门静脉高压导致腹腔积液形成,需限制钠盐摄入并使用螺内酯、呋塞米等利尿剂。
3、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂可致呕血黑便,紧急处理需内镜下止血,长期服用普萘洛尔降低门脉压力。
4、肝性脑病晚期血氨升高引发意识障碍,表现为嗜睡或行为异常,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
肝硬化患者应严格戒酒并定期监测肝功能,出现呕血或意识改变需立即就医,日常饮食以易消化软食为主。