肝硬化中晚期表现主要包括腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等症状,病情进展可能伴随肝功能衰竭。
1、腹水腹水是肝硬化中晚期常见表现,由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液。患者腹部膨隆,可能伴随呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需腹腔穿刺引流。
2、黄疸黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,因肝脏无法正常代谢胆红素所致。可能伴随皮肤瘙痒和尿液颜色加深。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁淤积。
3、肝性脑病肝性脑病由于肝脏解毒功能下降,血氨升高影响大脑功能。患者可能出现意识模糊、行为异常。治疗需限制蛋白质摄入,遵医嘱使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨。
4、消化道出血消化道出血多因食管胃底静脉曲张破裂导致,表现为呕血或黑便。需紧急就医,治疗包括内镜下止血、生长抑素类药物如奥曲肽,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
肝硬化中晚期患者需严格戒酒,保持低盐优质蛋白饮食,定期监测肝功能,出现症状加重应及时就医。