冠心病患者手掌肿胀可能由心力衰竭、静脉回流障碍、药物副作用、低蛋白血症等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、心力衰竭冠心病导致心肌收缩力下降时,可能引发右心衰竭,表现为体循环淤血。患者常伴随下肢水肿、颈静脉怒张,需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
2、静脉回流障碍长期卧床或血管压迫可能导致上肢静脉回流受阻,出现单侧手掌肿胀。可通过抬高患肢、穿戴压力袜缓解,严重时需使用肝素钠注射液、华法林钠片预防血栓。
3、药物副作用部分降压药如硝苯地平缓释片、氨氯地平片可能引起外周水肿。若肿胀明显,医生可能调整为缬沙坦胶囊等替代药物,同时监测电解质平衡。
4、低蛋白血症冠心病合并肾功能不全时,蛋白质流失会导致血浆胶体渗透压降低,引发对称性水肿。需补充人血白蛋白,配合复方α-酮酸片改善营养状态。
日常需限制钠盐摄入,每日监测体重变化,发现肿胀持续加重或出现呼吸困难时应立即就医。