小儿肺炎合并心衰的症状主要表现为呼吸急促、心率增快、肝肿大、肺部湿啰音。
1、呼吸急促患儿呼吸频率明显加快,每分钟超过60次,伴有鼻翼扇动和三凹征,提示肺部炎症导致氧合功能障碍。
2、心率增快安静状态下心率持续超过160次/分,心音低钝,可能出现奔马律,反映心脏代偿性做功增加。
3、肝肿大右肋缘下可触及肿大肝脏,质地偏硬,按压时患儿哭闹加剧,系体循环淤血的重要体征。
4、肺部湿啰音听诊双肺底出现中细湿啰音,咳嗽后不消失,提示肺泡内渗出液积聚,常伴有喘鸣音或痰鸣音。
家长需立即送医,避免患儿剧烈哭闹,保持半卧位,记录出入液量,遵医嘱进行氧疗和强心治疗。