两次胎停育后仍可能怀孕,但需排查复发性流产病因。主要影响因素包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等。
1、胚胎因素约50%胎停育与胚胎染色体异常有关,建议夫妻双方进行染色体核型分析,胚胎组织送检遗传学检测。
2、内分泌因素黄体功能不足、甲状腺功能异常等可能导致妊娠维持困难,需监测孕酮、促甲状腺激素等指标。
3、解剖因素子宫畸形、宫腔粘连等结构问题会影响胚胎着床,可通过超声、宫腔镜等检查评估宫腔环境。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致血栓形成,需进行抗磷脂抗体、狼疮抗凝物等专项检测。
建议完成系统评估后针对性治疗,孕早期加强监测,保持规律作息并补充叶酸等营养素。