需要打破伤风针的伤口主要有污染较深的穿刺伤、动物咬伤、大面积烧伤、生锈金属致伤等。破伤风杆菌易在缺氧环境中繁殖,及时接种疫苗可有效预防感染。
1、污染穿刺伤被土壤或粪便污染的钉子、木刺等造成的深而窄的伤口,需在24小时内注射破伤风免疫球蛋白。这类伤口难以彻底清创,易形成厌氧环境。
2、动物咬伤猫狗等动物咬伤可能导致混合感染,除接种狂犬疫苗外,需评估破伤风疫苗接种史。未完成基础免疫者需补种疫苗。
3、大面积烧伤二度以上烧伤创面坏死组织多,易滋生破伤风杆菌。需在清创同时注射破伤风抗毒素,并规范换药预防感染。
4、金属致伤被生锈金属划伤或刺伤后,即使伤口表浅也建议接种。铁锈虽非破伤风杆菌来源,但提示可能存在土壤污染。
受伤后应立即用流动清水冲洗伤口,避免使用面粉、烟丝等土方处理。保持全程疫苗接种对预防破伤风至关重要。