新生儿破伤风主要由破伤风梭菌感染引起,常见病因包括分娩器械污染、脐带处理不当、产道感染、皮肤黏膜破损等。
1. 分娩污染使用未严格消毒的剪刀或器械切断脐带,导致破伤风梭菌经脐带残端侵入。需规范接生操作,对器械进行高压蒸汽灭菌处理。
2. 脐带感染脐带残端包扎不当或接触污染物引发感染。应使用无菌纱布包扎,保持脐部干燥清洁,每日用碘伏消毒。
3. 产道定植产妇产道携带破伤风梭菌,分娩时通过新生儿黏膜破损处入侵。孕晚期建议接种破伤风疫苗,降低垂直传播风险。
4. 皮肤破损新生儿皮肤擦伤或穿刺伤接触污染物后感染。需避免传统土法敷料,伤口应及时用生理盐水冲洗并就医处理。
预防关键在于规范接生消毒、科学护理脐部,孕妇产前接种破伤风疫苗可显著降低新生儿感染概率。