破伤风属于严重感染性疾病,其发病与伤口污染程度、免疫接种史等因素密切相关,并非所有伤口都会导致感染。
1、伤口污染被生锈金属或土壤污染的深部伤口易感染破伤风梭菌,需立即用双氧水彻底清创,并注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
2、免疫缺失未完成破伤风疫苗全程接种者感染风险显著增高,暴露后需紧急补种疫苗,推荐使用吸附破伤风疫苗进行主动免疫。
3、厌氧环境较深的穿刺伤或坏死组织较多的伤口易形成厌氧环境,可能需手术清创,配合使用甲硝唑等抗厌氧菌药物。
4、特殊创伤动物咬伤、烧伤等特殊创伤可能携带破伤风梭菌,除规范清创外,可考虑使用青霉素类抗生素预防感染。
建议高危暴露人群及时就医处理伤口,保持疫苗接种记录完整,创伤后避免用泥土、香灰等污染物质覆盖伤口。