混合痔手术方法主要包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光痔切除术等。
1、外剥内扎术传统手术方式,通过剥离外痔静脉丛并结扎内痔基底部,适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔,术后需配合坐浴缓解疼痛。
2、吻合器痔切术采用圆形吻合器环形切除痔上黏膜,具有创伤小、恢复快的特点,适用于脱垂明显的混合痔,可能发生吻合口出血等并发症。
3、超声引导结扎术在超声定位下选择性结扎痔区供血动脉,保留肛垫组织,适合出血为主的混合痔,术后复发率相对较高。
4、激光切除术利用激光汽化痔核组织,操作精确且止血效果好,适用于较小痔核,设备要求较高且可能产生烟雾污染。
术后应保持肛周清洁,增加膳食纤维摄入避免便秘,定期复查评估愈合情况,出现发热或持续出血需及时就医。