脑梗塞早期CT表现主要包括局部脑组织密度减低、脑沟变浅或消失、灰白质分界模糊、豆状核密度减低等征象。
1、密度减低:发病6小时内CT可显示缺血区脑组织密度轻度降低,呈现稍低密度影,与正常脑组织对比度差。
2、脑沟变浅:由于细胞毒性水肿导致脑组织肿胀,可见病变区域脑沟变浅或完全消失,这是早期重要征象之一。
3、灰白质模糊:皮质与髓质分界不清,正常灰白质交界处的清晰界限消失,常见于大脑中动脉供血区梗死。
4、豆状核改变:基底节区特别是豆状核可出现密度减低,在发病12-24小时内表现明显,对诊断有提示意义。
疑似脑梗塞患者应尽快完善磁共振检查,早期CT阴性不能排除脑梗塞,需结合临床症状综合判断并及时治疗。