孕中期感染梅毒可以治疗,主要通过青霉素类药物规范治疗,同时需监测胎儿情况。治疗方法包括药物干预、胎儿评估、母婴阻断及定期随访。
1、药物治疗孕中期梅毒首选青霉素治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素,可有效杀灭梅毒螺旋体。青霉素过敏者需在医生指导下脱敏或替代用药。
2、胎儿评估治疗前后需通过超声检查评估胎儿发育情况,观察是否存在胎儿水肿、肝脾肿大等先天性梅毒征象,必要时进行羊水检测。
3、母婴阻断规范治疗可显著降低母婴传播概率,孕20周前完成治疗阻断效果更佳。分娩后需对新生儿进行血清学检测和预防性治疗。
4、随访监测治疗后需每月复查非特异性抗体滴度,直至分娩后1年。若滴度未下降或上升,提示治疗失败或再感染,需重新治疗。
孕妇应严格遵医嘱完成全程治疗,避免性生活传播,加强营养摄入并保持规律产检,确保母婴健康。