脑梗塞坏死能否治好取决于梗塞范围、治疗时机及个体差异,部分患者通过早期干预可显著改善功能,大面积梗塞可能遗留后遗症。
1、治疗时机:发病4.5小时内静脉溶栓可溶解血栓,减少脑组织坏死,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、康复训练:急性期后通过运动疗法、言语训练、作业治疗促进神经功能重塑,改善偏瘫、失语等症状。
3、二级预防:长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,配合他汀类药物稳定斑块,控制高血压、糖尿病等基础疾病。
4、神经保护:使用依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循环,必要时通过去骨瓣减压术降低颅内压。
低盐低脂饮食结合规律有氧运动有助于预防复发,需在神经科医生指导下制定个性化康复方案。