宝宝脑积水可通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期复查等方式治疗。脑积水通常由先天性发育异常、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起。
1、分流手术:脑室腹腔分流术是常见治疗方式,通过导管将多余脑脊液引流至腹腔吸收。可能与导水管狭窄、蛛网膜颗粒吸收障碍有关,表现为头围增大、前囟膨隆等症状。
2、造瘘手术:内镜下第三脑室造瘘术适用于梗阻性脑积水,通过微创方式建立脑脊液循环通路。通常与中脑导水管闭锁、后颅窝畸形有关,伴随眼球落日征、呕吐等症状。
3、药物控制:乙酰唑胺可减少脑脊液分泌,呋塞米辅助利尿脱水,甘露醇用于急性颅高压。家长需遵医嘱用药并监测电解质,避免自行调整剂量。
4、康复监测:家长需定期测量头围并复查头颅影像学检查。建议记录宝宝进食状态、运动发育里程碑,发现嗜睡或抽搐立即就医。
家长应避免剧烈摇晃宝宝头部,哺乳时保持半卧位姿势,定期进行发育评估和康复训练。