宫颈癌放疗后疼痛和腿肿可通过镇痛治疗、淋巴水肿管理、药物干预、物理康复等方式缓解。通常由放射性炎症、淋巴回流障碍、神经损伤、继发感染等原因引起。
1、镇痛治疗放射性炎症刺激神经末梢导致疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,或弱阿片类药物如曲马多缓释片。
2、淋巴水肿管理放疗损伤淋巴管导致下肢水肿,需穿戴医用弹力袜,配合手法淋巴引流。严重者可短期口服利尿剂如呋塞米片,但需监测电解质。
3、药物干预神经病理性疼痛可能与放疗损伤腰骶神经丛有关,表现为烧灼样痛,可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物。
4、物理康复低强度运动如水中步行可促进淋巴回流,疼痛区域可尝试冷敷或经皮电神经刺激治疗,需在康复师指导下进行。
每日抬高患肢15分钟,限制钠盐摄入,出现发热或皮肤红肿需及时复查排除深静脉血栓。建议记录水肿程度变化供医生评估。