宫颈癌放疗的副作用主要包括放射性肠炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制和皮肤反应。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能涉及胃肠不适、泌尿系统刺激、造血功能下降及照射区域皮肤损伤。
1、放射性肠炎表现为腹泻、腹痛或便血,与肠道黏膜受辐射损伤有关。治疗需调整饮食为低渣流质,必要时使用蒙脱石散、谷氨酰胺颗粒或益生菌修复肠黏膜。
2、放射性膀胱炎出现尿频尿急或血尿,因膀胱上皮受辐射刺激导致。可增加饮水量,遵医嘱使用琥珀酸索利那新、坦索罗辛或膀胱灌注透明质酸钠缓解症状。
3、骨髓抑制表现为白细胞或血小板减少,因放射线抑制骨髓造血功能。需定期监测血常规,必要时皮下注射重组人粒细胞刺激因子或口服利可君片。
4、皮肤反应照射区域可能出现红斑、脱屑或溃疡,与放射线破坏皮肤基底层细胞有关。护理时避免摩擦,使用医用射线防护喷剂或磺胺嘧啶银乳膏。
放疗期间建议保持高蛋白饮食,每日记录症状变化,出现发热或严重出血需立即就医。治疗结束后仍需定期随访监测远期副作用。