结扎后仍有较低概率怀孕。结扎失败可能与手术操作失误、输卵管复通、异位妊娠、术后未遵医嘱复查等因素有关。
1、手术操作失误输卵管结扎术中若未完全切断或结扎不牢固,可能导致避孕失败。需通过超声或造影复查确认手术效果,必要时二次手术。
2、输卵管复通部分患者术后输卵管可能自然再通,尤其采用夹闭法者。建议术后定期复查,若发现复通需考虑腹腔镜绝育术。
3、异位妊娠结扎后若发生妊娠,约三分之一为输卵管异位妊娠。出现停经、腹痛需立即就医,可选用甲氨蝶呤或手术治疗。
4、术后管理疏漏术后三个月内未采取辅助避孕措施,或未按时复查手术效果。建议术后完成三次月经周期后再行无保护性生活。
结扎后应保持适度运动增强体质,术后两周内避免重体力劳动,出现异常出血或腹痛需及时返院检查。