二尖瓣脱垂可通过生活方式调整、药物治疗、介入手术、外科手术等方式治疗。二尖瓣脱垂通常由瓣膜结构异常、结缔组织疾病、感染性心内膜炎、遗传因素等原因引起。
1、生活方式调整避免剧烈运动和情绪激动,控制咖啡因摄入,定期监测心律。轻度脱垂患者通过减轻心脏负荷可改善症状。
2、药物治疗β受体阻滞剂如美托洛尔可缓解心悸,抗凝药物华法林预防血栓,血管扩张剂硝酸异山梨酯减轻心脏后负荷。药物治疗需根据并发症个体化选择。
3、介入手术经导管二尖瓣修复术适用于中度反流患者,创伤小恢复快。MitraClip装置通过导管植入可减少瓣膜反流。
4、外科手术严重反流需行二尖瓣成形术或置换术,生物瓣或机械瓣选择需评估患者年龄和抗凝条件。术后需长期随访和抗凝管理。
建议低盐饮食,避免过度劳累,定期复查心脏超声。出现呼吸困难或胸痛加重应及时就医评估病情进展。