多饮多尿口渴不一定是糖尿病,可能由尿崩症、高钙血症、心理性烦渴、糖尿病等多种原因引起。
1、尿崩症下丘脑或垂体病变导致抗利尿激素分泌不足,表现为大量低比重尿和持续性口渴,需通过禁水加压素试验确诊,治疗可选用醋酸去氨加压素片。
2、高钙血症甲状旁腺功能亢进或恶性肿瘤导致血钙升高,抑制抗利尿激素作用引发多尿,伴随骨痛、恶心等症状,需降钙治疗并处理原发病。
3、心理性烦渴精神因素引起过量饮水导致尿液稀释,尿渗透压降低但无激素异常,需限制饮水量并配合心理疏导改善症状。
4、糖尿病胰岛素绝对或相对不足导致血糖升高,引发渗透性利尿和口渴,典型伴有多食、体重下降,需血糖监测和降糖药物治疗。
出现多饮多尿症状建议及时检测血糖、尿常规及电解质,根据病因针对性治疗,日常需控制糖分摄入并保持规律作息。