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肝硬化腹水可能引发自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱等并发症，严重程度从感染性到代谢性依次加重。
1、自发性细菌性腹膜炎腹水环境中细菌过度繁殖导致腹膜感染，表现为发热、腹痛及腹水浑浊，需通过抗生素如头孢曲松、环丙沙星或阿莫西林克拉维酸治疗。
2、肝肾综合征门静脉高压引发肾血流减少，导致少尿和肌酐升高，可能与血管活性物质失衡有关，需使用特利加压素或白蛋白扩容改善肾功能。
3、肝性脑病血氨升高透过血脑屏障引发神经症状，从嗜睡进展至昏迷，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明降低血氨浓度。
4、电解质紊乱利尿剂过度使用或醛固酮增多导致低钠低钾，可能诱发心律失常，需调整利尿方案并补充电解质。
患者应限制钠盐摄入并监测体重变化，出现意识改变或腹痛加剧须立即就医。
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