骨结核病与骨癌的区别主要体现在病因、症状及治疗方式上,骨结核病由结核分枝杆菌感染引起,骨癌则多为原发性或转移性恶性肿瘤。
1、病因差异骨结核病由结核分枝杆菌经血液播散至骨骼导致,多继发于肺结核;骨癌分为原发性和转移性,原发性如骨肉瘤与基因突变有关,转移性常由乳腺癌、肺癌等扩散引起。
2、症状特点骨结核病表现为局部钝痛、低热、盗汗,可伴寒性脓肿;骨癌疼痛呈进行性加重,夜间显著,可能出现病理性骨折或局部肿块,全身症状如消瘦多见于晚期。
3、影像学表现骨结核病X线显示骨质破坏伴周围骨质疏松,可见死骨形成;骨癌CT/MRI可见溶骨性或成骨性破坏,边界不清,软组织浸润明显。
4、治疗方式骨结核病需长期联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物,严重者需手术清创;骨癌根据类型选择放化疗、靶向治疗或根治性手术,如保肢术或截肢术。
若出现不明原因骨痛或肿胀,建议尽早就医完善结核菌素试验、病理活检等检查以明确诊断,避免延误治疗时机。