脑膜瘤术后可能出现脑脊液漏、颅内感染、癫痫发作、神经功能缺损等并发症。
1、脑脊液漏术中硬脑膜闭合不全可能导致脑脊液从鼻腔或切口渗出,表现为清亮液体持续流出。需保持头高位,必要时行腰椎穿刺引流或手术修补。
2、颅内感染开颅手术破坏血脑屏障可能引发脑膜炎或脓肿,常见发热、头痛、颈强直。需静脉使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,严重者需清除感染灶。
3、癫痫发作手术刺激皮层或术后水肿可诱发癫痫,表现为肢体抽搐或意识丧失。可预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
4、神经功能缺损肿瘤毗邻功能区时可能损伤运动、语言或视神经,出现偏瘫、失语等症状。需早期康复训练,配合甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物。
术后需定期复查头颅MRI监测复发情况,保持切口清洁干燥,避免剧烈咳嗽或用力排便增加颅内压。