糖尿病并发症可能造成尿失禁,主要与神经源性膀胱、尿路感染、盆底肌功能障碍、自主神经病变等因素有关。
1、神经源性膀胱长期高血糖损害支配膀胱的神经,导致膀胱收缩无力或过度活动。可遵医嘱使用甲钴胺修复神经,配合膀胱功能训练。
2、尿路感染糖尿病患者易反复尿路感染,引发尿急尿失禁。需控制血糖并选用左氧氟沙星等抗生素治疗,同时增加饮水量。
3、盆底肌功能障碍高血糖导致盆底肌肉松弛,常见于女性患者。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时需手术修复。
4、自主神经病变糖尿病自主神经病变会影响膀胱感知功能,表现为无意识漏尿。需使用依帕司他等药物改善神经代谢。
糖尿病患者出现尿失禁应监测血糖水平,限制咖啡因摄入,每日进行盆底肌锻炼,症状持续需及时就医评估。