高尿酸血症的临床表现主要有无症状期、急性关节炎发作、痛风石形成、慢性关节炎及肾脏损害五个阶段。
1、无症状期血尿酸水平升高但无临床症状,多数患者在此阶段持续数年甚至数十年,需通过血尿酸检测发现。
2、急性关节炎典型表现为夜间突发第一跖趾关节红肿热痛,疼痛剧烈如刀割,可能伴有发热,症状多在3-10天自行缓解。
3、痛风石形成尿酸钠结晶沉积形成皮下结节,常见于耳轮、关节周围,破溃后排出白色粉末状尿酸盐结晶,可造成关节畸形。
4、慢性关节炎关节持续疼痛、僵硬和肿胀,X线可见关节面穿凿样缺损,严重者出现关节功能丧失。
5、肾脏损害表现为夜尿增多、蛋白尿,可能发展为尿酸性肾结石或肾功能不全,部分患者出现肾绞痛和血尿。
建议限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,肥胖者需控制体重,急性发作期需及时就医规范治疗。