糜烂出血性胃炎多数情况属于中度严重疾病,需及时干预。其严重程度主要与出血量、黏膜损伤范围、是否合并感染及基础疾病有关。
1、出血量少量渗血可通过抑酸药物控制,表现为黑便或隐血阳性;大量呕血需内镜下止血,可能伴随休克症状。
2、损伤范围局限性糜烂预后较好,广泛黏膜脱落可能引发穿孔,需禁食并静脉营养支持。
3、感染因素合并幽门螺杆菌感染会加重炎症,表现为持续上腹痛,需联用抗生素和胃黏膜保护剂治疗。
4、基础疾病肝硬化或凝血功能障碍患者出血风险更高,可能需输血治疗,同时需处理原发病。
建议避免辛辣刺激饮食,急性期选择流质食物,规范使用质子泵抑制剂并定期复查胃镜。