儿童睡觉打呼噜可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、扁桃体肥大等原因引起,需结合具体病因进行干预。
1、腺样体肥大腺样体增生阻塞鼻咽部气道,表现为持续性打鼾伴张口呼吸。建议家长带孩子进行鼻咽镜或影像学检查,确诊后可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒或考虑腺样体切除术。
2、过敏性鼻炎鼻腔黏膜水肿导致通气障碍,常伴鼻痒、喷嚏。家长需减少接触尘螨等过敏原,医生可能开具氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷剂或西替利嗪滴剂。
3、肥胖颈部脂肪堆积压迫气道,多为单纯性打鼾。家长需调整饮食结构并增加运动,控制体重后症状多可缓解,无须特殊药物治疗。
4、扁桃体肥大Ⅱ度以上肿大的扁桃体会机械性阻塞咽腔,可能引发睡眠呼吸暂停。建议家长观察孩子有无呼吸暂停现象,必要时需手术切除,术前可短期使用布地奈德雾化吸入缓解症状。
日常生活中家长应保持儿童睡眠侧卧位,定期清洁床上用品,避免接触二手烟,若打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状需及时就诊耳鼻喉科。