左腹痛可能是胃肠炎,也可能与肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等有关。疼痛性质与伴随症状是鉴别关键。
1、胃肠炎多由饮食不洁或病毒感染引起,表现为阵发性绞痛伴腹泻呕吐。可口服蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐缓解症状,严重脱水需静脉补液。
2、肠易激综合征与精神压力或肠道敏感有关,腹痛排便后缓解。建议调整饮食结构,必要时使用匹维溴铵、双歧杆菌制剂、马来酸曲美布汀调节肠道功能。
3、泌尿系统结石左侧输尿管结石可引发剧烈绞痛并向会阴放射,需通过超声确诊。可选用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒缓解症状,较大结石需体外碎石。
4、盆腔疾病女性左侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可引起持续坠痛,伴异常阴道分泌物。需妇科检查明确,常用药物包括头孢克肟、甲硝唑、桂枝茯苓胶囊。
建议记录疼痛发作特点与持续时间,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈腹痛或持续超过6小时应立即就医。