反流性食道炎怎么回事怎么办
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反流性食道炎怎么回事怎么办
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反流性食管炎可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。
1、括约肌松弛食管下括约肌功能异常导致胃内容物反流，建议避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃肠动力药。
2、腹压增高肥胖或妊娠等因素增加腹腔压力，需控制体重并减少紧身衣物束缚，伴有烧心症状时可使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁胶囊等抑酸剂。
3、胃酸异常胃酸分泌过多或胃排空延迟，可能与幽门螺杆菌感染有关，表现为胸骨后灼痛，需进行呼气试验检测，常用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂。
4、黏膜损伤长期反流导致食管黏膜糜烂，可能出现吞咽疼痛，需避免刺激性饮食，严重者可考虑内镜下射频治疗或胃底折叠术。
日常需采取少食多餐原则，睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。
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