肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、药物治疗肝硬化患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制,使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,使用呋塞米缓解腹水症状。
2、病因控制酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需持续抗病毒治疗,非酒精性脂肪肝需控制体重和血糖,自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂。
3、并发症管理食管静脉曲张可通过内镜下套扎术预防出血,肝性脑病需使用乳果糖减少氨吸收,自发性腹膜炎需及时使用抗生素治疗。
4、肝移植终末期肝硬化患者符合米兰标准可考虑肝移植,移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
肝硬化患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免过硬食物划伤曲张静脉,定期复查肝功能、凝血功能和腹部超声等检查。