胆汁性肝硬化可通过药物治疗、肝移植手术、并发症管理和生活方式调整等方式治疗。胆汁性肝硬化通常由原发性胆汁性胆管炎、继发性胆汁淤积、遗传代谢异常和长期胆道梗阻等原因引起。
1、药物治疗熊去氧胆酸可改善胆汁淤积,奥贝胆酸用于对熊去氧胆酸反应不佳者,免疫抑制剂如布地奈德适用于自身免疫性病因。药物需长期服用以延缓纤维化进展。
2、肝移植手术终末期患者需考虑肝移植,适用于肝功能失代偿或门脉高压严重并发症者。手术需评估供体匹配度及术后抗排斥治疗。
3、并发症管理针对食管静脉曲张可行套扎术,腹水需限钠利尿,骨质疏松补充钙剂和维生素D。定期内镜筛查可预防消化道出血。
4、生活方式调整严格戒酒,低脂高蛋白饮食,补充脂溶性维生素。适度运动改善代谢,避免使用肝毒性药物。
患者需定期监测肝功能指标,出现皮肤瘙痒加重或意识改变应立即就医。保持接种疫苗预防感染。