肛瘘可通过药物保守治疗、挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、结核感染、克罗恩病、外伤感染等原因引起。
1、药物保守治疗早期单纯性肛瘘可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、地奥司明等药物控制感染,配合高锰酸钾坐浴缓解症状。
2、挂线疗法适用于高位复杂性肛瘘,通过橡皮筋缓慢切割瘘管,可能与肛腺感染、免疫力低下等因素有关,表现为肛门溢脓、疼痛等症状。
3、瘘管切开术针对低位单纯性肛瘘,完整切开瘘管引流,通常与糖尿病、长期便秘有关,术后需定期换药预防复发。
4、肛瘘切除术适用于反复发作的复杂性肛瘘,彻底切除瘘管及周围瘢痕组织,可能与直肠肛管损伤、特异性感染相关,需配合抗生素治疗。
术后保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,适量增加膳食纤维摄入促进排便通畅,定期复查评估愈合情况。