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多数高血压患者经规范控制后可安全怀孕，妊娠风险主要与血压控制水平、靶器官损害程度、合并症等因素有关。
1、血压控制孕前需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下，建议使用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。
2、靶器官评估需完善心电图、尿蛋白、眼底检查等评估心肾损伤，合并左心室肥厚或蛋白尿者妊娠风险增加，可能需调整治疗计划。
3、合并症管理合并糖尿病或慢性肾病需多学科会诊，子痫前期风险较高者可预防性使用低剂量阿司匹林，但须排除用药禁忌。
4、孕期监测妊娠期需每周监测血压及胎儿发育，出现视力模糊、持续性头痛等子痫前期症状时需立即住院治疗。
建议孕前3个月开始补充叶酸，保持低钠高钾饮食，适度进行散步等有氧运动，全程在产科与心内科医生共同指导下完成妊娠计划。
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