乳突炎耳鸣可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、乳突切除术、对症药物等方式治疗。乳突炎耳鸣通常由细菌感染、中耳炎扩散、胆脂瘤形成、解剖结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的乳突炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制炎症,伴随耳痛和发热症状时需配合退热镇痛药物。
2、鼓膜穿刺中耳积液导致的耳鸣可通过鼓膜穿刺引流,操作需在耳鼻喉科完成,术后可能出现短暂眩晕,通常与压力骤变有关。
3、乳突切除术胆脂瘤或骨质破坏需手术清除病灶,开放式和完壁式乳突切除术是常用术式,术后需预防术腔感染并定期清理痂皮。
4、对症药物耳鸣症状明显时可短期使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等改善微循环药物,合并眩晕时需加用前庭抑制剂。
治疗期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期过后可进行咽鼓管吹张训练帮助功能恢复。