肠胃炎不治疗可能发展为脱水、电解质紊乱、肠穿孔或败血症。病情进展通常经历急性胃肠功能损伤、慢性炎症迁延、多器官功能障碍三个阶段。
1、脱水频繁呕吐腹泻导致体液大量丢失,可能出现皮肤弹性下降、尿量减少。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度需静脉补液治疗。
2、电解质紊乱钠钾氯等电解质失衡可能引发肌无力、心律失常。需监测血电解质水平,必要时补充氯化钠注射液或门冬氨酸钾镁等药物。
3、肠穿孔严重炎症可能破坏肠壁完整性,表现为突发剧烈腹痛、板状腹。需紧急进行肠修补术或肠造瘘手术,配合头孢曲松等抗生素治疗。
4、败血症病原体入血会导致寒战高热、意识模糊。血培养确诊后需用亚胺培南等广谱抗生素,必要时进行血浆置换等支持治疗。
出现持续腹痛或血便应立即就医,恢复期宜选择低渣饮食,适量补充益生菌调节肠道菌群平衡。