中耳乳突炎可能导致听力下降甚至暂时性耳聋,听力受损程度与炎症严重程度相关。听力障碍通常由鼓室积液、听骨链破坏、迷路炎症、神经损伤等因素引起。
1. 鼓室积液炎症导致中耳腔积液会影响声波传导,表现为耳闷胀感和传导性耳聋。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂,配合头孢克洛等抗生素治疗。
2. 听骨链破坏化脓性炎症可能腐蚀听小骨,造成机械传导障碍。需通过颞骨CT评估损伤程度,严重者需行鼓室成形术或听骨链重建术。
3. 迷路炎症炎症扩散至内耳会引起感音神经性耳聋,伴随眩晕症状。急性期需静脉注射地塞米松和抗生素,后期可配合甲钴胺营养神经。
4. 神经损伤长期慢性炎症可能导致听神经不可逆损伤。需早期干预控制感染,必要时佩戴助听器或考虑人工耳蜗植入。
出现听力下降应及时就诊耳鼻喉科,治疗期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可适当抬高床头促进引流。