儿童双侧乳突炎通常由急性中耳炎扩散、咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫缺陷等因素引起,表现为耳后疼痛、发热、听力下降等症状,需及时就医避免并发症。
1. 急性中耳炎扩散未及时治疗的急性中耳炎可能蔓延至乳突气房。家长需观察孩子抓耳、哭闹等行为,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素控制感染。
2. 咽鼓管功能障碍儿童咽鼓管短平易导致病原体逆行感染。建议家长避免孩子呛奶或用力擤鼻,可通过鼓膜按摩改善通气,严重时需行咽鼓管球囊扩张术。
3. 细菌感染肺炎链球菌或流感嗜血杆菌是常见致病菌,可能与呼吸道感染有关,常伴耳道流脓。除抗生素治疗外,家长需每日清洁孩子外耳道分泌物。
4. 免疫缺陷先天性免疫低下或营养不良患儿易反复感染。需排查免疫球蛋白水平,补充维生素A、D增强抵抗力,必要时输注丙种球蛋白。
患病期间避免游泳或耳道进水,给予流质饮食减少咀嚼疼痛,若出现颈部僵硬或持续高热需紧急处理。